Порядок оказания неотложной помощи в приемном отделении
Нормативные документы:
-постановление правительства РФ от 06.03.13 г. № 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории РФ»
-приказ министерства здравоохранения РФ от 02.12.14 г. № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи»
-приказ министерства здравоохранения РФ от 19.03.20 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»
-постановление Главного санитарного врача РФ от 22.05.20г. №15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции»
-методические рекомендации МР 3.1.0209-20. 3.1. «Профилактика инфекционных болезней. Рекомендации по организации противоэпидемического режима в медицинских организациях при оказании медицинской помощи населению в период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом в условиях сохранения рисков инфицирования новой коронавирусной инфекции»
- методические рекомендации МР 3.1/2.1.0186-20 «Рекомендации по проведению профилактических мероприятий в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при восстановлении профильной деятельности медицинских организаций»
Порядок оказания неотложной помощи в приемном отделении
1.Неотложная медицинская помощь в приемном отделении оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни
2.Неотложная медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами лечения и клиническими рекомендациями
3.Неотложная медицинская помощь оказывается в условиях приемного отделения
-пациентам терапевтического, кардиологического, неврологического профилей (ежедневно, круглосуточно)
-пациентам хирургического профиля (понедельник, среда, круглосуточно)
4.Неотложная медицинская помощь оказывается бесплатно
5.Медицинскими показаниями для оказания неотложной помощи является наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания медицинской помощи в неотложной форме в целях диагностики и лечения
6.Неотложная медицинская помощь может оказываться:
-в течение 2-х часов (при отсутствии необходимости длительного динамического наблюдения)
- от 4 ч до 24 ч (при необходимости длительного динамического наблюдения)
Длительное динамическое наблюдение осуществляется:
- в случае подозрения на острую хирургическую патологию, приступ почечной колики
-при различных видах отравлений, в т.ч. с проведением инструментальных исследований
-при ангионевротическом отеке, анафилактическом шоке и неутончненных аллергических состояниях
- при функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта
- пациентам с эпилепсией при установленном диагнозе
-при укусах животных в случае проведения специфической иммунопрофилактики иммуноглобулином
-при оказании медицинской помощи пациентам с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий
Время от момента доставки/самостоятельного обращения пациентов в приемное отделение до установления предварительного диагноза не должно превышать 40 мин.
7.Зоны ответственности при оказании неотложной медицинской помощи:
-неврологический профиль (Московский район)
-кардиологический профиль (Московский район, Канавинский район (зона обслуживания ГБУЗ НО «ГКБ №10», ГБУЗ НО «ГП№51»)
-терапевтический профиль (зона обслуживания ГБУЗ НО «ГБ №28»)
-хирургический профиль (понедельник - Московский, Сормовский, среда - Московский, СормовскийКанавинский (зона обслуживания ГБУЗ НО «ГП №51», ГБУЗ НО «ГП №4)
8.При оказании неотложной помощи в приемном отделении обеспечивается:
- осмотр врача приемного отделения
- бесконтактная термометрия
- пульсоксиметрия
-догоспитальное обследование (перечень определяется с учетом необходимости для постановки диагноза)
-обзорная рентгенография или компьютерная томография легких (по показаниям)
-лабораторное исследование материала носо-ротоглотки на SARS-CoV-2
9.Неотложная помощь иностранным гражданам:
10.1.Иностранные граждане, не получившие правового статуса на территории РФ,имеют право на медицинскую помощь в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами ДМС
10.2.Граждане, получившие временное убежище на территории РФ/статус беженца (получают полис ОМС), имеют право на медицинскую помощь в полном объеме за счет средств ОМС