Оформление инвалидности

Нормативные документы:

-федеральный закон «О социальной защите инвалидов в РФ»

-постановление Правительства РФ от 05.04.22 г. № 588 «О признании лица инвалидом»

-приказ министерства труда и социальной защиты РФ и министерства здравоохранения РФ от 10.06.21 г. № 402н/631н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы»

-приказ министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.19 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

-приказминистерства труда и социальной защиты РФ и министерства здравоохранения РФ от 12.08.22 г. № 27н/36н «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка ее заполнения»

-приказ министерства труда и социальной защиты РФ от 05.05.21 г. № 106-н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации»

Порядок и условия признания лица инвалидом

1.Признание гражданина инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы (МСЭ)

2.Направление на МСЭ

Осуществляется врачом-хирургом стационара, участковым врачом-терапевтом, врачом-специалистом ГБУЗ НО «Городская больница № 28»

3.Форма проведения МСЭ

1.Проведение МСЭ с личным присутствием гражданина(в том числе с выездом к гражданину по месту его нахождения или дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий)

Форма МСЭ с личным присутствием определяется бюро в случаях:

- наличия в направлении сведений о соответствующем предпочтении гражданина

- указания гражданином соответствующего предпочтения в заявлении о проведении МСЭ или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро)

- невозможности удостовериться в полноте и достоверности сведений, содержащихся в представленных документах

- выявления несоответствий между данными исследований и заключениями специалистов, направляющих гражданина на МСЭ, о степени выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами

-необходимости обследования гражданина с применением специального диагностического оборудования, специальных МСЭ методик и технологий для уточнения структуры и степени выраженности ограничений жизнедеятельности, функциональных нарушений, реабилитационного потенциала

-если целью МСЭ гражданина, ранее признанного инвалидом, является разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), за исключением случаев необходимости изменения персональных данных инвалида (ребенка-инвалида) и устранения технических ошибок (описок, опечаток, грамматических или арифметических ошибок либо подобных ошибок)

-если гражданин является получателем социальных услуг в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания

Для личного присутствия гражданина осуществляется его запись бюро

2.Проведение МСЭ без его личного присутствия гражданина

4.Решение о подготовке направления на МСЭ и о направлении гражданина на МСЭ

Решение о подготовке направления на МСЭ принимается врачебной комиссией при наличии всехкритериев:

-стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами

-ограничение жизнедеятельности (полной или частичной утраты гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью)

-необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию

Направление на врачебную комиссию осуществляет:

-врач поликлиники (врач-терапевт участковый, врач-специалист)

-врач-хирург стационара (в случаях проведении операции по ампутации конечностей)

При отказе в направлении на МСЭ выдается заключение

5.Проведение обследования перед направлением на МСЭ

Осуществляется по направлению врача поликлиники (врача-терапевта участкового, врача-специалиста) в соответствии с перечнем медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы

Проведение обследования осуществляется в срок не позднее 30 рабочих дней со дня принятия решения врачебной комиссией о подготовке  направления на МСЭ

Могут быть использованы ранее проведенные обследования, подтверждающие заболевания и степень выраженности нарушения систем и функций организма с установленным сроком давности  (от 1 до 3 мес.)

6.Документы, необходимые для подготовки направления на МСЭ

Гражданин предоставляет врачу следующие документы:

1. Для всех видов экспертизы:

-паспорт

-согласие на направление и проведение МСЭ  с указанием формы проведения МСЭ (с его личным присутствием или без его личного присутствия) и способа получения уведомления о проведении МСЭ

-свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС)

2.Для определения группы инвалидности(дополнительно):

- справка об инвалидности (при повторном освидетельствовании)

- копия трудовой книжки (оригинал трудовой книжки для неработающих граждан)

- сведения о характере и условиях труда (для работающих граждан)

-характеристик из ВУЗа или учреждения образования (педагогическая характеристика на учащегося)

-индивидуальная программа реабилитации и/или абилитации инвалида с отметками об ее выполнении (при повторном освидетельствовании)

3.Для установления степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (дополнительно):

-акт о несчастном случае на производстве (по форме Н-1); акт о случае профессионального заболевания; решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания; заключение государственного инспектора по охране труда, других должностных лиц (органов) о причинах повреждения здоровья, или медицинское заключение о профессиональном заболевании и другие документы, согласно действующим нормативным документам

-трудовая книжка (для неработающих) или её заверенная копия (для работающих)

-заключение органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавших, которые предшествовали несчастному случаю на производстве или профессиональному  заболеванию (предоставляется работодателем или страховщиком)

-заключение врачебной комиссии о нуждаемости в медицинской реабилитации

-программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении (при повторном освидетельствовании)

-справка о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах при повторном освидетельствовании

4. Для определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) близкого родственника гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего по контракту) (дополнительно):

-справка о составе семьи из жилищно-эксплуатационного органа или органа местного самоуправления;

- документ, удостоверяющий личность отца, матери, жены, мужа, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя, в отношении которого определяется нуждаемость по состоянию здоровья в постороннем уходе

- свидетельство о рождении родных брата или сестры

- свидетельство о рождении родителей военнослужащего или призывника (при нуждаемости в уходе бабушки или дедушки)

- решение суда (при нуждаемости в уходе усыновителей)

- свидетельство о браке (при нуждаемости в уходе жены, мужа)

- справка из органа социальной защиты населения о том, что нуждающееся в постороннем уходе лицо не находится на полном государственном обеспечении

7.Направление документов на МСЭ

Сроки направления:

-не позднее 30 рабочих дней со дня принятия решения врачебной комиссией о подготовке направления на МСЭ (кроме особых случаев)

-в течение 3 рабочих дней после проведения операции по ампутации (реампутации) конечности конечностей) (для гражданина, находящегося на лечении в стационаре в связи с данной операцией)

-в течение 1 рабочего дня со дня получения результатов обследований (для гражданина, признанным нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи)

Передача документов  на МСЭ

Осуществляется посредством медицинских информационных систем в течение 3 рабочих дней со дня формирования 

Уведомление гражданина о направлении документов на МСЭ

Осуществляется не позднее следующего рабочего дня после дня передачи направления

8.Возврат документов

Бюро уведомляет гражданина) о возврате документов и о причинах данного возврата в срок, не превышающий 1 рабочего дня

Гражданину может быть составления программа дополнительного обследования (проводится в учреждении или в других ЛПУ)в течение 14 рабочих дней после возврата  бюро документов

В случае отказа гражданина от дополнительного обследования и предоставления необходимых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе принимается на основании имеющихся данных

9.Результаты МСЭ

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности

Датой установления инвалидности считается дата поступления в бюро направления на МСЭ

Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной МСЭ гражданина (переосвидетельствования)

10.Документы, выдаваемые после проведения МСЭ

Документы выдаются на руки гражданину (в случае проведения МСЭ с личным присутствием) либо направляются ему заказным почтовым отправлением

Гражданину, признанному инвалидом:

-справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности

-индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА)

-копия акта и протокола МСЭ (по запросу)

Гражданину, не признанному инвалидом:

-выписка с результатами проведения МСЭ

-копия акта и протокола МСЭ (по запросу)

Направившему учреждению:

Сведения о результатах проведенной МСЭ направляются бюро в информационной системе в виде электронного документа не позднее следующего рабочего дня со дня принятия решения

11.Переосвидетельствование инвалидов

I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год

В ряде случаев гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма,  определено бессрочное установление инвалидности

Переосвидетельствование может быть проведено заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности

Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться в связи с изменением состояния здоровья

12.Обжалование  результата МСЭ

Проводится  в течение месяца с момента проведения МСЭ

Обращение осуществляется в письменной форме на бумажном носителе в бюро, проводившее МСЭ/в главное бюро

Алгоритм действий пациента для проведения освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы

Необходимо:

1.Обратиться к участковому  врачу-терапевту, врачу-специалисту,  осуществив предварительную запись одним из возможных способов, либо выполнить вызов врача на дом (для маломобильных пациентов). При регистрации визита /вызова  обязательно сообщите цель (оформление направления на МСЭ)

2.Получить решение врачебной комиссией о подготовке  направления на МСЭ (документы предоставляются на врачебную комиссию врачом в течение 3 рабочих дней)

3.Пройтиназначенное обследование, в том числе в иных ЛПУ(обследование  и оформление документов осуществляется не более 30 рабочих дней)

4.Получить решение врачебной комиссией о подготовке  направления на МСЭ (документы предоставляются на врачебную комиссию врачом в течение 3 рабочих дней)

5.Предоставить врачу необходимые документы и определить форму проведения МСЭ (с личным присутствием или без личного присутствия)

6.Получить решение врачебной комиссией о направлении документов на МСЭ(документы предоставляются врачом на врачебную комиссию в течение 3 рабочих дней после завершения обследования, в бюро МСЭ в электронном виде - в течение 3 рабочих дней с момента проведения врачебной комиссии)

7.Пройти освидетельствование(с личным присутствием или без личного присутствия)

8.Получить документы после МСЭ