Оказание медицинской помощи пациентам в дневном стационаре
В дневном стационаре при поликлинике осуществляется:
-лечение пациентов терапевтического, неврологического и хирургического профилей при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения в соответствии с утвержденными стандартами лечения и клиническими рекомендациями;
-оказание при необходимости неотложной помощи пациентам дневного стационара при наличии показаний и организация мероприятий по направлению пациентов в круглосуточный стационар;
-преемственность, этапность в диагностике, лечении пациентов;
-проведение экспертизы временной утраты трудоспособности, надлежащее и своевременное оформление медицинской документации, а также документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.
Режим работы дневного стационара
не менее, чем в 2 смены, с временем ежедневного пребывания пациентов не более 4 ч.
Питание в дневном стационаре
не предусмотрено
Безопасные условия пребывания пациентов в дневном стационаре, включают:
- одномоментное заполнение палат, обязательное размещение пациентов в палатах не более 2-х чел.;
- обеспечением врачебного осмотра на наличие признаков ОРВИ с обязательной термометрией и оформлением информированного добровольного согласия (или отказа) перед проведением инструментальных исследований
- использованием гражданами при посещении медицинской организации гигиенических масок, перчаток, бахил
- проведением текущей (после 1 смены) и заключительной дезинфекции
Отбор пациентов в дневной стационар
осуществляется участковыми врачами или (и) врачами-специалистами и согласовывается с заведующим терапевтическим и специализированным отделением (заместителем главного врача по поликлиники) в соответствии с показаниями, после проведенного догоспитального обследования.
Общие показания к госпитализации в дневной стационар
1. Пациенты, находящиеся на амбулаторном лечении и требующие по состоянию своего здоровья использования лечебных средств, после применения которых должно осуществляться врачебное наблюдение на протяжении определенного времени в связи с возможными неблагоприятными реакциями (внутривенное/внутрисуставное введение препаратов), а также при введении медикаментов различными способами через определенные промежутки времени
2.Пациенты, за которыми требуется медицинское наблюдение вследствие проведения малых оперативных вмешательств в течение нескольких часов
3.Пациенты, нуждающиеся в комплексном лечении с использованием физиотерапии, ЛФК, лазерного облучения, после которых необходим отдых
4.Пациенты, в отношении которых следует решить сложные вопросы врачебно-трудовой экспертизы с применением дополнительных лабораторных и функциональных исследований
5.Пациенты, нуждающиеся в контролируемом лечении и наблюдении (подростки, пожилые, беременные женщины и др.)
Общие противопоказания для госпитализации в дневной стационар
1.Пациенты, нуждающихся в круглосуточном врачебном наблюдении и медицинском уходе, парентеральном круглосуточном введении медикаментов; требующих постельного режима
2.Пациенты, имеющие тяжелое сопутствующее заболевание, осложнение основного заболевания, развившегося в ходе лечения в дневном стационаре
3. Пациенты, с частыми обострениями (кризами) в ночное время до стабилизации состояния
4. Пациенты, с резко ограниченными возможностями самостоятельного передвижения.
5. Пациенты, состояние которых требует строгого соблюдения диетического режима, и выполнить который в условиях поликлиники невозможно.
6. Пациенты, самочувствие и состояние которых может ухудшиться при нахождении на холодном воздухе, жаре по дороге в дневной стационар и домой
Перечень основных нозологий и показания к лечению больных в дневном стационаре
Терапия
Бронхиальная астма (атопическая, инфекционно-аллергическая), ср. степени тяжести (1-2 ст.)
- вне статуса
- дыхательная недостаточность 1-2 ст.
ИБС: стенокардия напряжения, постинфарктный кардиосклероз, 1-2 функц. класс
Хронический гастрит, дуоденит, эзофагит в ст. обострения
Хронический холецистит в ст. обострения, без выраженной интоксикации
Хронический панкреатит в ст. обострения, без выраженной интоксикации
Сахарный диабет (1, 2 тип), диабетическая ангиопатия, нейропатия
Деформирующий остеоартроз, солевые артропатии, нарушение функции 1-3 ст.
Остеоартроз, спондилез без выраженных нарушений двигательных функций
Неврология
Болезни межпозвоночных дисков в ст. обострения
Неврологические осложнения остеохондроза, рефлекторные синдромы, ишемические синдром
Ишемическая болезнь мозга: атеросклероз сосудов головного мозга, остаточные явления острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), ХНМК 1-2 ст., период сосудистых пароксизмов,
Дисциркуляторная ангиоэнцефало (миело)патия, вестибулярно-координационные расстройства,
Легкие интеллектуально-мнестические нарушения
Полиневропатия, двигательные и чувствительные расстройства легкой и ср. степени тяжести -
Пульмонология (для проведения генно-инженерной биологической терапии)
Тяжелая бронхиальная астма, требующая лечения, соответствующего 4-5 ступени терапии (средние или высокие дозы и-ГКС/ДДБА +/- антилейкотриеновый препарат и/или тиотропия бромид-респимат и/или теофиллин) и остается неконтролируемой, несмотря на эту терапию (сохраняется частая потребность в препаратах скорой помощи и/или развиваются одно и более обострений в год)
Тяжелая бронхиальная астма, требующая применения системных ГКС ≥50% предыдущего года для достижения и сохранения контроля или которая остается неконтролируемой, несмотря на эту терапию
Тяжелая бронхиальная астма, течение которой ухудшается при попытке снижения высоких доз и-ГКС/c-ГКС или контроль достигается только на дополнительной терапии биопрепаратами
Хирургия
Абсцессы различной этиологии
Оперативное лечение вросшего ногтя
Удаление атером, липом
Проктология
Удаление перианальных кондилом небольших размеров (диаметр не более 3 см - электрокоагуляция)
Удаление анальных полипов и сосочков
Коагуляция трещин заднего прохода
Тромбоэктомия при остром тромбозе геморроидальных узлов
Работа «Горячей линии»
для рассмотрения обращений граждан
с понедельника по пятницу с 08.00 до 16.30 (перерыв с 12.30 до 13.00)
Главный врач или его заместители лично ответят Вам в максимально короткий срок
По вопросам оказания медицинской помощи в поликлинике
телефон 217-17-28 (добавочный 317)
телефон 217-17-28 (добавочный 300)
Обращение к администрации
посредством почтовой связи/электронного письма
на официальный адрес нашего учреждения: mail@hospital28.ru
через официальный сайт нашего учреждения http://www.hospital28.ru/
(раздел "Обращения граждан. Электронное обращение")