ФИБРОКОЛОНОСКОПИЯ

ГлавнаяДИАГНОСТИКАПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ — ФИБРОКОЛОНОСКОПИЯ

 

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ
 
Перечень документов для исследования (для пациентов поликлиники):
1.Талон-направление на проведение эндоскопического исследования (выдается на медицинском посту – при назначении врача-терапевта, в кабинете – при назначении врача-специалиста);
2.Информированное добровольное согласие 
Перечень документов для исследования (для пациентов стационара): 
1.Направление на проведение эндоскопического исследования (в медицинской карте стационарного больного);
2.Информированное добровольное согласие 
 
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА
 
1.Диета
1.1.Бесшлаковая диета 2-3 дня перед исследованием (для пациентов стационара – перевод на диету №0-11 за 1 день до исследования)
С исключением: 
-черного хлеба;
-круп (кроме риса, овсянки);
-свежих и сушеных овощей, зелени;
-фруктов, ягод (особенно с мелкими косточками);
-супов с капустой;
-молочных супов, крем-супов, окрошки; 
-жирных сортов мяса и рыбы; 
-колбас, сосисок, копченостей; 
-консервов; 
-молочных продуктов с высокой жирностью и добавками фруктов, круп;  
-острых приправ, приправ с зернами, травами;
-алкогольных напитков, кваса, газированной воды, напитков из чернослива;
-бобовых, гороха, чечевицы, капусты (в т.ч., прошедших кулинарную обработку); 
-сладостей (кроме разрешенных)
С разрешением: 
-белого хлеба, сдобы, бисквита;
-макаронных изделий из муки высшего сорта;
-круп (рис, овсянка);
-нежирных сортов мяса, кур, рыбы (в отварном или тушеном виде);
-нежирных молочных продуктов (без добавок фруктов и круп);
-овощей (кроме запрещенных), картофеля (без кожуры);
-фруктов (банан, персик, дыня);
-чая, некрепкого кофе, соков (без мякоти, ягод и зерен);
-сладкого (сахара, мед, желе);
-масла (сливочного, растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах (в т.ч. для приготовления пищи)
1.2. В день, предшествующий исследованию:
1.2.1.Завтрак (для амбулаторных пациентов – по п.1.1., для пациентов стационара стол №0-11);
1.2.2.Обед, ужин:
-стол №0
*Приём прозрачных жидкостей и отнесённых к ним продуктов (негазированные минеральные напитки, фруктовый лёд, обычная питьевая вода) не ограничивается
1.3. В день исследования 
1.3.Завтрак:
-стол №0
*Приём прозрачных жидкостей и отнесённых к ним продуктов (негазированные минеральные напитки, фруктовый лёд, обычная питьевая вода) не ограничивается
 
2.Физическая активность двигаться (ходить, выполнять круговые движения корпусом тела) и выполнять самомассаж передней брюшной стенки.
 
3.Прием лекарственных препаратов:
-не прерывать  приём лекарственных препаратов от артериальной гипертензии, сахар-снижающих и др. препаратов на время подготовки и проведения (кроме  отмены  отдельных лекарственных препаратов);
-отмена лекарственных препаратов:
антикоагулянтов  (варфарин за 3 дня, плавикс/клопидогрель – за 7 дней до КС с возможной биопсией/полипэктомией);
дезагрегантов (аспирин за 3 дня до КС);
препаратов железа  (за 3 дня до КС)
*Прием лекарственных препаратов  не позднее 2-х ч до исследования
*Прием сахар-снижающих пероральных препаратов  - после восстановления нормального питания (консультация эндокринолога)
*Проведение исследований кишечника пациентам с сахарным диабетом в 1-ю очередь
-при наличии хронических запоров  приём слабительных препаратов стимулирующего типа за 5-7 дней (бисакодил 2 таб. на ночь);
 
4.Обследование:
-коагулограмма:
-у пациентов со склонностью к спонтанным кровоизлияниям (геморрагический диатез), с хроническими заболеваниями печени, с гематологическими заболеваниями, сопровождающимися синдромом гипокоагуляции;
-при  отмене антикоагулянтов (уровень МНО не более 1,5)
-ЭКГ, консультация заведующего ОАРИТ (при планируемой седации)
 
5.Очищение кишечника:
 
Выполнение колоноскопии в первой половине дня
1 вариант
Очищение кишечника препаратом мовипреп (амбулаторные пациенты)
1.Выпить  2 пакета (саше А и В)  препарата,  растворив их в  стакане воды, добавив до 1 л питьевой воды с 19.00 до 20.00 (медленно, в течение 15 мин. отдельными глотками по 1 стакану);
2.Затем выпить 500 мл питьевой воды;
3.Выпить в день исследования утром  2 пакета (саше А и Б)  препарата, растворив их в  стакане воды, добавив до 1 л питьевой воды  с 7.00 до 8.00 (медленно, в течение 15 мин. отдельными глотками по 1 стакану);
4.Затем выпить 500 мл питьевой воды.
 
2 вариант 
Очищение кишечника препаратом фортранс (стационарные пациенты, в том числе с остановившимся кишечным кровотечением (при выполнении колоноскопии в срочном порядке)
1.Выпить 2 пакета препарата, растворив каждый в 1 л питьевой  воды с 15.00 до 20.00 (медленно, в течение 15 мин. отдельными глотками по 1 стакану);
2.Выпить в день исследования утром  2 пакета препарата, растворив каждый в 1 л питьевой  воды, закончив его прием за 5 ч.  до исследования.
*Выполнение колоноскопии (вторая половина дня)
Подготовка может быть назначена в полном объеме утром в день исследования.
 
3 вариант 
Очищение кишечника клизмами (пациентам стационара)
 
Показания:
-острая динамическая и механическая кишечная непроходимость
-острое кишечное кровотечение (при выполнении колоноскопии в экстренном режиме)
*Конечным результатом подготовки должно стать появление желтоватых или зеленоватых, но обязательно светлых и прозрачных кишечных выделений. 
 

Карта проезда

603035, г.Нижний Новгород, ул.Чаадаева, д.7
Остановка: Стадион Полет или Ярошенко
Транспорт:
  • Автобус: 5/3/45/57/65
  • Троллейбус: 3/15
  • Маршрутное такси: 20/45/65/76/78
  • Трамвай: 6/7
603047, г.Нижний Новгород, ул.П.Орлова, 10
Остановка: Рябцева
Транспорт:
  • Автобус: 45/65/10/12
  • Маршрутное такси: 20/65/45/78/20