Горячая линия:
+7 (831) 217-17-28 стационар доб. 300,поликлиника доб.180

Регистратура:

Поликлиники № 1+7 (831) 217-17-28

Поликлиники № 2:+7 (831) 214-50-30

Стационар 1+7 (831) 234-00-28

Стационар 2+7 (831) 214-00-30

Администрация:+7 (831) 214-00-28

Сайт:www.hospital28.ru

Email:gb28_nn@mail.52gov.ru

Адрес:603035, г.Нижний Новгород ул. Чаадаева д.7

Паллиативная помощь

1. Паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, а также заболеваниями или состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, при наличии медицинских показаний (при терминальной стадии заболеваний с нарушением глотания, функций тазовых органов, параличами, пролежнями, болевым синдромом, дыхательными нарушениями  с потребностью в кислородной поддержке, когнитивными нарушениями), в том числе  с:

-злокачественными новообразованиями

-тяжелыми необратимыми последствиями инсульта, травм

-дегенеративными заболеваниями нервной системы (рассеянный склероз, БАС)

- деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера

-ВИЧ/СПИД 

Общие медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи

-ухудшение общего состояния, физической и/или когнитивной функции на фоне прогрессирования неизлечимого заболевания и неблагоприятный прогноз развития заболевания, несмотря на оптимально проводимое специализированное лечение

-снижение функциональной активности пациента,

-потеря массы тела более чем на 10% за последние 6 мес.                           

Показания при различных формах злокачественных новообразований:

Показания при различных формах деменции, в том числе болезни Альцгеймера:

Показания при тяжелых необратимых последствиях нарушений мозгового кровообращения:

Показания при болезнях органов кровообращения:

Показания при болезнях органов дыхания:

Показания при почечной недостаточности:

Показания при болезнях печени:

Показания при дегенеративных заболеваниях нервной системы, боковом амиотрофическом склерозе и других заболеваниях двигательных нейронов, рассеянном склерозе, дегенеративных заболеваниях экстрапирамидной системы:

Показания при социально значимых инфекционных заболеваниях в терминальной стадии развития:

2. Паллиативная медицинская помощь оказывается:

-на дому (выездная патронажная служба)

-в амбулаторных условиях (кабинет патронажной службы)

- в стационарных условиях (паллиативное отделение)

При возникновении угрожающих жизни состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах,  паллиативные пациенты госпитализируются в профильные отделения стационара №1 и стационара №2 ( в соответствии с зонами ответственности)

3. Условие получения всех видов паллиативной помощи (постановка на паллиативный учет)

-наличие медицинского заключения врачебной комиссии поликлиники по месту прикрепления (кроме пациентов со злокачественными заболеваниями (с установленным диагнозом)

- наличие рекомендаций терапевта участкового или онколога (для пациентов  со злокачественными заболеваниями с установленным диагнозом при наличии результатов гистологии

4. Оформление заключения о наличии медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи

Осуществляется посредством:

-записи на  прием  к участковому врачу-терапевту терапевтического отделения

-вызова на дом участкового врача-терапевта (при невозможности визита в поликлинику по тяжести состояния или нарушения двигательных функций)

(активный плановый выход (патронаж) к маломобильным пациентам участкового врача-терапевта осуществляется  в соответствии с листом ожидания, срок ожидания –2 рабочих дня после обращения и (или) получения пациентом медицинского заключения о наличии медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи)

Заключение о наличии медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи выдается в день обращения в поликлинику (не позднее следующего рабочего дня после завершения обследования):

-единолично участковым врачом-терапевтом при наличии заключения врача-онколога о необходимости проведения симптоматического лечения (пациентам  со  злокачественными новообразованиями при наличии гистологически верифицированного диагноза)

-через врачебную комиссию (в остальных случаях)

5. Кабинет для оказания паллиативной медицинской помощи

Место нахождения:

Ул. Чаадаева, 7, поликлиника №1, 1 этаж, направо, каб.10

Режим работы:

Понедельник – пятница

08.30-10.30

15.00-16.00

Способы предварительной записи в кабинет:

- через колл-центр (телефонная линия «Паллиативная помощь» 214-01-30 с понедельника по пятницу с 08.00 до 16.00)

-через официальный сайт учреждения http://www.hospital28.ru/, ежедневно с 07.00 до 20.00 

Условия для обращения в кабинет:

- пациенты или родственники пациентов Московского  и Сормовского районов при наличии постановки на паллиативный учет, в  том числе пациенты стационарных организациях социального обслуживания

При обращении родственников - предоставление  документов (медицинское заключение  врачебной комиссии или рекомендации)

Наиболее частые поводы для обращения в кабинет:

-подбор  схемы обезболивания

-подбор схемы облегчения симптомов заболевания (одышки, в том числе путем применения на дому медицинских изделий (кислородного концентратора, ИВЛ и др.), зуда, рвоты)

-консультация по уходу (как осуществить перевязку,   покормить, помыть лежачего больного, предотвратить пролежни и др.)

-консультация по применению используемых  медицинских изделий (в том числе выданных паллиативной службой)

-консультация о необходимости госпитализации

6. Выездная паллиативная служба

Место нахождения:

Ул. Чаадаева, 7, поликлиника №1, 1 этаж, направо, каб.10

Режим работы:

Понедельник – пятница

08.00-16.00

Способы предварительной записи в кабинет:

- через колл-центр (телефонная линия «Паллиативная помощь» 214-01-30 с понедельника по пятницу с 08.00 до 16.00)

-через официальный сайт учреждения http://www.hospital28.ru/, ежедневно с 07.00 до 20.00 

Условия для обращения в выездную паллиативную службу:

- пациенты или родственники пациентов Московского  и Сормовского районов при наличии постановки на паллиативный учет, в  том числе пациенты стационарных организациях социального обслуживания

Выезд паллиативной службы осуществляется  в соответствии с листом ожидания, срок ожидания – 48 часов после обращения

Наиболее частые поводы для обращения  в выездную паллиативную службу

-подбор  схемы обезболивания

-подбор схемы облегчения симптомов заболевания (одышки, в том числе путем применения на дому медицинских изделий (кислородного концентратора, ИВЛ и др.), зуда, рвоты)

-консультация по уходу (как осуществить перевязку,   покормить, помыть лежачего больного, предотвратить пролежни и др.)

-консультация по применению используемых  медицинских изделий, в том числе выданных паллиативной службой  (противопролежневые матрасы, концентраторы кислорода, откашливатели, аппараты ИВЛ)

-консультация психолога

-консультация о необходимости госпитализации

-замена назогастральных зондов

-установка и замена уретральных катетеров, цистостом

-выполнение перевязок

 -обработка пролежней

-снятие швов

7. Оказание паллиативной помощи фельдшерами и врачами поликлиники №1 и поликлиники №2

Осуществляется:

-выписка из медицинской документации (ф.027/у) с указанием диагноза, сведений о проведенной диагностике и лечении, зак5лючения врачебной комиссии  о необходимости оказания плановой специализированной медицинской помощи

-направление на госпитализацию (ф. 057/у-04) с указанием диагноза, результатов догоспитального обследования, категории гражданина, имеющего право  внеочередного получения медицинской помощи (при наличии), сведений о временной нетрудоспособности (дата выдачи, номер листка нетрудоспособности, при наличии)

8.При оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях пациенту предоставляются медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому МЗ РФ

В случае признания пациента, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи, инвалидом, предоставление отдельных видов указанных медицинских изделий, включенных в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, осуществляется в соответствии Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями