ДЕЙСТВИЕ РОДСТВЕННИКОВ ПРИ СМЕРТИ

УВАЖАЕМЫЕ ПОСЕТИТЕЛИ САЙТА!

В случае смерти человека существует определенный порядок действий в зависимости от того когда и где произошла смерть (ст.67 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», приказа МЗ РФ от 06.06.2013г. № 354н «О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий», приказа МЗ НО № 2180 от 19.12.2017г. О патолого-анатомических вскрытиях в медицинских организациях Нижегородской области»).

Порядок действия в случае смерти близкого человека
при констатации смерти на дому (в рабочие часы поликлиники)

Действия родственников:
1.Вызвать полицию (при подозрении на насильственную смерть);
2.Вызвать участкового врача-терапевта/фельдшера или скорую помощь ( в нерабочее время поликлиники);

А.Если нет подозрений на насильственную смерть и нет обстоятельств, при которых отмена патологоанатомических вскрытий не допускается:
-обратиться в поликлинику (после выхода участкового врача-терапевта/фельдшера);
-написать заявление об отказе родственников (законных представителей) от проведения патолого-анатомического вскрытия (при наличии волеизъявления) ( ссылки перечень, заявление);
- получить медицинское свидетельство о смерти.

Б.Если нет подозрений на насильственную смерть, но есть обстоятельства, при которых отмена патологоанатомических вскрытий не допускается (ссылка перечень):
-обратиться в ГБУЗ НО «Городская больница № 33» (пр.Ленина, д.54); (после выхода участкового врача-терапевта/фельдшера);
- получить медицинское свидетельство о смерти.

В. Если есть подозрение на насильственную смерть:
-обратиться в ГБУЗ НО «Нижегородское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» (пр.Гагарина, д.70) (после выхода полиции и участкового врача-терапевта/фельдшера);
- получить медицинское свидетельство о смерти.

Действия врача-терапевта-участкового/фельдшера
1.Получение информации из колл-центра, скорой медицинской помощи (в нерабочее время поликлиники) о смерти пациента и необходимости выхода на дом;
2.Выход на дом, констататация факта смерти, сбор катамнеза, осмотр трупа,оформление протокола установления смерти, оформление посмертного эпикриза, заключительного клинического диагноза.

А.Если нет подозрений на насильственную смерть и нет обстоятельств, при которых отмена патологоанатомических вскрытий не допускается
- оформление медицинского свидетельства о смерти (на бумажном носителе и в РМИС);

Б.Если нет подозрений на насильственную смерть, но есть обстоятельства, при которых отмена патологоанатомических вскрытий не допускается (ссылка перечень):
1.Оформление направления на патологоанатомическое вскрытие и сообщение в организацию, с которой заключен договор на транспортировку трупов;

*Транспортировка трупа за счет учреждения;

*Выдача медицинского свидетельства о смерти врачом-патологоанатомомв ГБУЗ НО «Городская больница № 33» (пр.Ленина, д.54);

В. Если есть подозрение на насильственную смерть
-вызов полиции в случае, если родственниками (иными лицами) не произведен вызов

*Выдача медицинского свидетельства о смерти врачом-патологоанатомомв ГБУЗ НО «Нижегородское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» (пр.Гагарина, д.70)

Действия сотрудников полиции:
1.Выезд на дом, констатация факта смерти, сбор катамнеза, осмотр трупа, оформление протокола при подозрении на насильственный характер смерти;
2.Направление на судебно-медицинское вскрытие.

Порядок действия в случае смерти близкого человека
при констатации смерти в стационаре

Действия родственников (после получения информации из стационара):

А.Если нет подозрений на насильственную смерть и нет обстоятельств, при которых отмена патологоанатомических вскрытий не допускается:
-обратиться в стационар;
-написать заявление (ссылка) об отказе родственников (законных представителей) от проведения патологоанатомического вскрытия (при наличии волеизъявления), за исключением обстоятельств, при которых отмена патолого-анатомического вскрытия не допускается (ссылка перечень);
- получить медицинское свидетельство о смерти.

Действия врачей профильных отделений/заведующих профильными отделениями/дежурных врачей:
- Констататация факта смерти, сбор катамнеза, осмотр трупа,оформление протокола установления смерти, оформление посмертного эпикриза, заключительного клинического диагноза.

А. Если нет подозрений на насильственную смерть и нет обстоятельств, при которых отмена патологоанатомических вскрытий не допускается:
- оформление медицинского свидетельства о смерти (на бумажном носители и в РМИС);

*Транспортировка трупа за счет учреждения;

*Выдача медицинского свидетельства о смерти врачом-патологоанатомом

ГБУЗ НО «Городская больница № 33» (пр.Ленина, д.54).

В.Если есть подозрение на насильственную смерть:
-вызов полиции

*Транспортировка трупа за счет …;

*Выдача медицинского свидетельства о смерти врачом-патологоанатомом в ГБУЗ НО «Нижегородское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» (пр.Гагарина, д.70)

Действия сотрудников полиции при подозрении на насильственную смерть:
1.Констататация факта смерти, сбор катамнеза, осмотр трупа, оформление протокола при подозрении на насильственный характер смерти;
2.Направление на судебно-медицинское вскрытие

Перечень обстоятельств, при которых отмена патолого-анатомического вскрытия не допускается, в том числе и при наличии волеизъявления:
1.При подозрении на насильственную смерть;
2.При невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти, вне зависимости от продолжительности пребывания больного в стационаре;
3.В случае оказания умершему пациенту медицинской организацией медицинской помощи в стационарных условиях менее одних суток;
4.При подозрении на передозировку или непереносимость лекарств или диагностических препаратов;
5.В случаях смерти:
- связанной с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;
- от инфекционного заболевания или при подозрении на него;
- от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;
- от заболевания, связанного с последствиями экологических катастроф;
- беременных, рожениц и родильниц (включая последний день послеродового периода).
6.В случаях отсутствия в поликлинике медицинской карты амбулаторного больного умершего лица (независимо от наличия иной медицинской документации);
7.В случаях смерти, произошедшей не на территории получения первичной медико-санитарной помощи;
8. В случаях отсутствия в медицинской карте амбулаторного больного умершего записей о наблюдении за больным и невозможности установить причину смерти;
9.При подозрении на иную причину смерти, не связанную с документированной в поликлинике (медицинской карте амбулаторного больного) патологией.

Случаи, требующие судебно-медицинского исследования (экспертизы):
1.Насильственная смерть (убийства, самоубийства, несчастные случаи, механические повреждения, отравления, в том числе этиловым алкоголем, механическая асфиксия, действия крайних температур, электричества, после искусственного аборта, проведенного вне медицинской организации, и др.);
2.Смерть неидентифицированного (неизвестного) лица;
3.Наличие иных признаков, не позволяющих категорически исключить насильственную смерть.